石屏县医疗保障局2024年打击欺诈骗保案例曝光(十一)

　　一、当事人基本情况 

　　当事人：石屏县异龙镇李某。  

　　二、调查认定的事实和涉及金额 

　　李某于2023年4月11日因聚众斗殴受伤，并于2023年4月12日-21日在开远市中国人民解放军联勤保障部队第926医院住院治疗，虚构自己是因骑电瓶车摔伤,存在隐瞒和虚构受伤事实向医疗保险部门报销住院费用4659.21元的违法行为，上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定。 

　　三、作出处理的部门、时间、处理依据和处理内容  

　　石屏县医疗保障局于2024年1月26日依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条作出如下行政处罚： 

　　1.责令退回造成损失的医疗保障基金4659.21 元人民币； 

　　2.处罚款9318.42元人民币。 

　　石屏县医疗保障局 

　　2024年4月11日